Cela ressemble à un effet spécial Hollywood: un œil avec une masse blanche bombée où la pupille et l'iris devraient être. Mais ce problème oculaire étrange est le résultat d'une lésion rare sur le globe oculaire d'un homme, selon un nouveau rapport de cas.
Selon le rapport, l'homme de 74 ans est arrivé à une clinique ophtalmologique avec une masse blanche nacrée ressemblant à de la gelée sur son œil droit, publiée le 4 avril dans la revue JAMA Ophthalmology. L'homme a dit à ses médecins que deux ans plus tôt, il avait subi une opération de la cataracte à l'œil droit. Par la suite, il avait remarqué une cicatrice sur sa cornée - la surface transparente en forme de dôme qui recouvre l'avant du globe oculaire - qui s'est progressivement épaissie au cours des six prochains mois, selon le rapport.
Sa vision dans l'œil droit était très mauvaise - trop mauvaise pour voir un diagramme des yeux, bien qu'il puisse dire quand les médecins déplaçaient leurs mains devant son œil.
Les médecins ont effectué une procédure pour retirer la masse et examiné certaines des cellules oculaires au microscope.
Les résultats des tests ont montré que l'homme avait une «chéloïde cornéenne», un type rare de lésion sur la cornée, selon les auteurs du rapport, dirigé par le Dr Nikolas Raufi, ophtalmologiste au Duke Eye Center à Durham, en Caroline du Nord.
Une chéloïde cornéenne est "une croissance anormale extrêmement rare de tissus qui ressemble à du tissu cicatriciel" sur la cornée, a déclaré le Dr John Hovanesian, porte-parole clinique de l'American Academy of Ophthalmology (AAO) et ophtalmologiste chez Harvard Eye Associates à Laguna. Hills, Californie. En effet, il est si rare que, plus d'un siècle après sa première identification, moins de 100 cas ont été signalés, a déclaré Hovanesian à Live Science.
Et le cas de cet homme était encore plus inhabituel, compte tenu de son âge - la plupart des cas de chéloïdes cornéennes surviennent au cours des trois premières décennies de la vie, selon l'AAO.
Certaines personnes naissent dans des conditions qui peuvent provoquer le développement de chéloïdes cornéennes dans les deux yeux. Mais la condition peut également survenir après une infection oculaire ou un traumatisme, y compris une chirurgie oculaire, telle qu'une chirurgie de la cataracte, a déclaré l'AAO.
Hovanesian, qui n'était pas impliqué dans le cas de l'homme, a noté que les chéloïdes cornéennes sont différentes des chéloïdes de la peau, ce dernier étant un type de cicatrice surélevée qui se présente comme une bosse au-dessus de la peau. Bien que le même mot soit utilisé dans les noms de ces conditions, "nous pensons que ce sont des maladies très différentes", a déclaré Hovanesian. Les études ont révélé que les chéloïdes cornéennes sont beaucoup plus rares que les chéloïdes cutanées - même les personnes sujettes à développer des chéloïdes cutanées ne sont pas exposées à un risque accru de chéloïdes cornéennes après certaines chirurgies oculaires.
On ne sait pas pourquoi les chéloïdes cornéennes se forment. Mais Hovanesian a déclaré que la cornée a une "organisation moléculaire étonnante" qui lui permet d'être limpide. Mais lorsque le même tissu se développe de manière désorganisée, la cornée devient blanchâtre, a-t-il déclaré.
Pourtant, Hovanesian a souligné qu '"il est extrêmement rare d'avoir ce type de complication" après une chirurgie oculaire. "De nombreux ophtalmologistes n'ont jamais vu de chéloïde cornéenne parce que c'est une chose si rare."
Après la procédure pour enlever la lésion, l'homme a dit qu'il se sentait bien, bien qu'il ne puisse toujours pas voir assez bien de son œil droit pour voir un diagramme de l'œil. Il avait également une croissance anormale des vaisseaux sanguins dans l'œil et sa cornée semblait trouble. L'homme sera surveillé pour une éventuelle récidive de la lésion, selon le rapport.
